A Visão e o Tabagismo

Segundo a Organização Mundial da Saúde, o hábito de fumar é a principal causa de mortes evitáveis no mundo e o fumo passivo é a terceira maior causa. Entre as doenças mais conhecidas provocadas ou agravadas pelo cigarro naturalmente figuram as respiratórias, cardíacas e cânceres, mas poucos têm consciência de que o tabagismo também interfere na visão.

O hábito de fumar aumenta em pelo menos duas vezes o risco de desenvolver catarata e degeneração macular relacionada à idade – duas das doenças que mais causam cegueira no mundo. Estudos também indicam que o tabagismo contribui para o agravamento do glaucoma e é um dos principais fatores de risco da doença de Graves, alteração muscular ao redor dos olhos relacionada ao funcionamento da glândula da tireóide, que pode até ocasionar a perda do globo ocular.

"As pessoas estão acostumadas a relacionar os males do tabaco a doenças respiratórias ou mesmo ao câncer. Chega a ser uma surpresa para o paciente quando ele descobre que aquela doença ocular que ele tem foi iniciada ou agravada pelo cigarro”, afirma o oftalmologista Paulo Elias C. Dantas, professor de oftalmologia do Setor de Córnea e Doenças Externas do Departamento de Oftalmologia e Ambulatório de Superfície Ocular e Lágrima da Santa Casa de São Paulo. O cigarro também piora quadros de Síndrome do Olho Seco, alergias oculares e promove desconforto àqueles que usam lentes de contato. 

Catarata

A catarata é a principal causa de cegueira reversível no mundo e se caracteriza pela opacificação do cristalino, que é a lente natural dos olhos. O tabagismo pode agravar a doença devido à entrada de produtos químicos na superfície ocular - a partir da combustão e condensação do tabaco - e ao aumento da temperatura próxima ao cristalino, que causam danos ao seu metabolismo. “Os prejuízos são maiores para os fumantes de cachimbo, pois o calor da madeira potencializa o dano tanto da superfície ocular quanto da estrutura interior do olho”, afirma o médico.

Glaucoma

Doença que atinge o nervo óptico, o glaucoma se caracteriza pela perda progressiva do campo de visão. Como a perda é gradativa e geralmente assintomática, é comum que as pessoas só procurem ajuda médica quando a doença já está em estágio avançado. “Embora o cigarro não seja causa direta de glaucoma, há estudos que demonstram que a pressão interna do olho pode aumentar em 5 mmHg após cada cigarro fumado. É como se fosse um pneu com calibragem ideal de 20 mmHg tivesse um acréscimo de  5mmHg: ele ficaria todo inchado. Esse aumento de pressão pode danificar o nervo óptico e contribuir para o aparecimento ou agravamento do problema”.

Degeneração macular

A Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI) é a principal causa de cegueira no mundo em faixas etárias superiores a 50 anos. A doença se caracteriza por uma lesão na mácula, área que nos permite enxergar detalhes finos com clareza. “A Degeneração Macular Relacionada à Idade pode levar à cegueira e é dose-dependente, isto é, quanto maior o tempo e maior o número de cigarros a pessoa fumou durante a vida, maior o dano à visão”, afirma Dantas. Não há cura, mas já existem medicamentos para o controle da enfermidade.

Doença de Graves

É uma alteração na glândula da tireóide que depende de fatores genéticos e hormonais, mas que é muito mais comum entre fumantes. ”A doença de Graves provoca inchaço nos músculos externos, causando a impressão de olho assustado, olho saltado. Em alguns casos, a pessoa não consegue piscar direito, tem dificuldade de fechar os olhos e pode chegar a perder a visão. Algumas vezes, as alterações nesses músculos são irreversíveis”, explica o oftalmologista.

Risco removível

O desenvolvimento dessas doenças oculares também depende de outras variáveis, como a herança genética. “Mas, ao contrário desse fator de risco, que ainda não é removível, o tabaco pode sim ser eliminado. Os danos ao nervo óptico e ao cristalino são irreversíveis, mas é possível contê-los”, ressalta o médico.

Embora os riscos de desenvolver uma doença letal sejam sempre muito enfatizados, o que os fumantes verificam na prática é mais que o risco de morte: uma perda drástica e gradual na saúde e na qualidade de vida ao longo dos anos – o que no caso da visão se traduz em um maior risco de desenvolver ou agravar doenças que podem levar à cegueira.

Fonte: Dr. Visão

Toxoplasmose pode atingir os olhos

Grande parte da população não sabe que a Toxoplasmose pode atingir e prejudicar a visão do ser humano. Fotofobia, dor, diminuição da visão e vermelhidão nos olhos são alguns dos sintomas da toxoplasmose ocular, doença transmitida pelo parasita toxoplasma gondii, que pode se alojar na retina e provocar lesões graves.

O germe causador da toxoplasmose pode ser contraído de várias formas, entre as mais comuns estão a ingestão de alimentos contaminados, como verduras, legumes, água, carnes de porco mal cozinhadas e pela passagem do parasita pela placenta. Ou seja, uma vez que a mulher grávida esteja contaminada pela toxoplasmose, pode transmitir a doença para o filho durante a gravidez. A mãe pode não ter os sintomas, mas é possível que o bebê sofra consequências severas, como doenças no sistema nervoso e olhos. A enfermidade também é transmitida pelo contato com mãos contaminadas com fezes de animais, principalmente dos gatos.

 O diagnóstico é realizado pelo exame chamado fundo de olho. Por meio de lentes especiais, o médico especialista é capaz de observar diretamente na retina e visualizar se há lesões compatíveis com a toxoplasmose. Além disso, exames de sangue (sorologia IgM e IgG para toxoplasmose) ajudam a detectar a doença.

A enfermidade, quando atinge os olhos, consiste em uma inflamação nas camadas mais internas do olho. Contudo, se houver comprometimento da mácula, que é a porção central da retina, responsável pela visão detalhada e central, pode levar à cegueira. Outros sintomas seriam visão embaçada, com dificuldades progressivas de enxergar. Normalmente ela atinge apenas um dos olhos, porém, existem casos que o paciente é infectado nos dois, com diferentes lesões.

O tratamento é realizado com colírios antiinflamatórios a base de corticóide e colírios chamados cicloplégios. Além disso, é necessário utilização de antibióticos por via oral (comprimidos). Mas lembrando que qualquer tratamento só pode ser iniciado após uma avaliação de um oftalmologista. Então, o melhor é prevenir, prestando atenção nos alimentos ingeridos. Para isso, deve-se evitar comer alimentos mal lavados, carne de porco mal cozida, ou quando se desconhece o preparo das mesmas. O contato com gatos deve ser observado e a atenção deve ser redobrada em relação à higiene do felino e dos lugares aonde ele vive.

De qualquer forma, o ideal e mais indicado é procurar sempre um oftalmologista ao primeiro sinal que sua visão não vai bem.

Fonte: Portal da Oftalmologia

Artigo: Lentes Premium proporcionam qualidade de visão e independência dos óculos

A cirurgia de catarata tem avançado no sentido de surgirem novas técnicas capazes de proporcionar ao paciente uma experiência satisfatória, com o tratamento de diferentes doenças por meio de um mesmo procedimento.

Assim são as Lentes Premium, que agregam uma nova concepção em cirurgia de catarata. Estas lentes possibilitam não apenas a recuperação da percepção visual obstruída pela catarata, como também corrigem possíveis graus de miopia, hipermetropia, astigmatismo e presbiopia, oferecendo ao paciente uma visão de qualidade e a independência total ou parcial dos óculos.

Trata-se de uma tecnologia com resultados comprovados cientificamente, que vem para facilitar o dia a dia, proporcionando maior autoestima e melhor expectativa de vida.

Para atender as necessidades dos pacientes, as Lentes Premium dividem-se em Multifocais, Tóricas e Tóricas Multifocais, sendo o médico especialista o responsável por indicar aquela que melhor resultado trará de acordo com uma análise minuciosa de cada caso.

De modo geral, as lentes Multifocais permitem que o paciente, após a cirurgia, obtenha uma visão simultânea para longe e para perto. Já as lentes Tóricas são indicadas para os pacientes que possuem, além da catarata, graus de astigmatismo. Enquanto as Tóricas Simples corrigem apenas o astigmatismo, as Tóricas Multifocais, além de corrigir também a doença, podem proporcionar a visão para longe e para perto sem o uso dos óculos.

É sempre importante, antes de qualquer decisão, procurar um médico especialista, que lhe oferecerá as explicações necessárias sobre o procedimento e também lhe dará segurança na realização da cirurgia.

Revista TOP | Agosto 2012 | Dr. Thiago Pardo Pizarro | CRM 122.433

Menopausa precoce afeta visão

Os hormônios sexuais femininos estão relacionados a muitas funções no organismo da mulher, inclusive à visão. A síndrome do olho seco na pós-menopausa é o problema ocular mais conhecido, mas não é o único. Doenças do sistema reprodutor como a ooforite (inflamação dos ovários provocada por caxumba) ou a SOP (Síndrome do Ovário Policístico) que leva às disfunções do LH (hormônio luteinizante) e do FSH (hormônio folículo estimulante) podem interferir na saúde dos olhos quando provocam menopausa precoce.

Isso porque, a menopausa precoce, interrupção da menstruação antes dos 45 anos, aumenta o risco de catarata, doença que torna o cristalino turvo e responde por 47% dos casos de cegueira no mundo, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS).

A menopausa precoce predispõe à catarata prematura porque o epitélio (camada externa) do cristalino tem receptores de estrogênio capazes de inibir proteínas chamadas de fatores de crescimento, como o TGF-beta, que induzem à doença. Não quer dizer que toda mulher que tem menopausa precoce deva fazer reposição hormonal para proteger a saúde dos olhos. Isso porque é necessário diagnosticar a causa da queda de hormônios que em muitos casos requer outras terapias. Este é o caso da ooforite e da SOP. Dos hábitos que alteram as funções ovarianas e oculares  como as rotinas estressantes,  fumar ou ingerir bebidas alcoólicas, ou ainda das alterações sistêmicas como o diabetes e disfunções da tireóide.

Mudança repentina de peso sinaliza perigo

Perda ou ganho de peso repentino é um dos sinais de disfunções da tireóide que podem interferir na saúde ocular e na produção dos hormônios sexuais femininos. Nem sempre estas alterações ocorrem simultaneamente, mas a disfunção da tireóide, sem qualquer outra alteração conjunta, representa maior risco para a visão da mulher.

A estimativa é de que 3% da população feminina tenham menopausa precoce, enquanto dados da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia apontam que 10% das mulheres de até 40 anos têm disfunções da tireóide que na maioria dos casos são provocadas pelo consumo de sal acima das 6 gramas diárias recomendadas pela OMS. O médico explica que o excesso de sal eleva a concentração de sódio no organismo e isso aumenta em 53% o risco de catarata por dificultar a manutenção osmótica das células do cristalino.

Por isso, é muito importante a visita regular ao oftalmologista, em qualquer fase da vida, pois através de exames de rotina é possível detectar doenças precocemente, identificar suas causas e apontar possíveis tratamentos para a cura.